糖尿病(Diabetes,DM),是一组代谢性疾病,其特征是长期处于高血糖水平。症状通常包括尿频,口渴和饥饿感增加。如果不及时治疗,糖尿病会引起许多并发症。急性并发症可包括糖尿病性酮症酸中毒,高渗性高血糖状态或死亡。严重的长期并发症包括心血管疾病,中风,慢性肾脏病,足部溃疡,对神经的损伤,对眼睛的伤害和认知障碍。
糖尿病是由于胰腺无法产生足够的胰岛素,或者是由于人体细胞对产生的胰岛素没有适当的反应。糖尿病主要分为三种类型:
·1型糖尿病是由于β细胞丢失导致胰腺无法产生足够的胰岛素所致。这种形式以前被称为“胰岛素依赖型糖尿病”(IDDM)或“青少年糖尿病”。β细胞的丢失是由自身免疫反应引起的。这种自身免疫反应的原因尚不清楚。
·2型糖尿病始于胰岛素抵抗,即细胞无法正确响应胰岛素的情况。随着疾病的进展,可能还会出现胰岛素缺乏的情况。这种形式以前被称为“非胰岛素依赖型糖尿病”(NIDDM)或“成年糖尿病”。最常见的原因是体重过多和运动不足的结合。
·妊娠糖尿病是第三种主要形式,当没有糖尿病史的孕妇出现高血糖时就会发生。
预防和治疗包括保持健康的饮食,定期进行体育锻炼,保持正常体重以及避免吸烟。控制血压并保持适当的脚和眼保健对患有该疾病的人很重要。1型糖尿病必须通过注射胰岛素来治疗。2型糖尿病可以用有或没有胰岛素的药物治疗。胰岛素和某些口服药物会引起低血糖。减肥手术在那些与肥胖有时是2型糖尿病患者的有效措施。妊娠糖尿病通常在婴儿出生后消退。
截至2017年,全世界估计有4.25亿人患有糖尿病,其中2型糖尿病约占90%。占成年人口的8.8%,男女比例均相等。趋势表明利率将继续上升。糖尿病至少会使一个人早逝的风险加倍。2017年,糖尿病导致约3.2至500万人死亡。2017年与糖尿病相关的健康支出的全球经济成本估计为7270亿美元。在美国,2012年糖尿病花费了将近2450亿美元。糖尿病患者的平均医疗支出大约高出2.3倍。
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