展开 妊娠合并病毒性肝炎(viralhepatitiscomplicatingpregnancy)是由肝炎病毒引起、以肝细胞变性坏死为主要病变的传染性疾病。根据病毒类型分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等，其中以乙型最为常见,我国约8%的人群是慢性乙型肝炎病毒携带者。甲型肝炎病毒主要经消化道传播，感染后可获得持久免疫力，不造成慢性携带状态，母婴传播罕见。甲型病毒性肝炎临床症状较轻,肝功能衰竭发生率低。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液传播，但母婴传播是其重要的途径，我国高达50%的慢性HBV感染者是经母婴传播造成的。HBV感染时年龄越小，成为慢性携带者的概率越高，发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌的可能性越大，因此母婴传播阻断对慢性乙型病毒性肝炎的控制有重要意义。乙型病毒性肝炎在妊娠期更容易进展为重型肝炎。丙型肝炎病毒主要通过输血、血制品、母婴传播等途径传播，重型肝炎少见，易转为慢性肝炎，进展为肝硬化、肝癌。丁型肝炎病毒(HDV)需伴随HBV而存在。戊型肝炎病毒(HEV)主要经消化道传播，极少发展为慢性肝炎;但妊娠期感染HEV,尤其是乙型重叠戊型，易发生重型肝炎。妊娠合并重型肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因之一。