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冠心病 (别名:冠状动脉粥样硬化性心脏病,缺血性心脏病,猝死型冠心病,冠心病心律失常型 )
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就医指南
挂号科室: 内科,心血管内科,老年病科,普内科,急诊科,中医科,中医老年病科,中医内科,中西医结合科,传统中医科
发病部位: 胸部
多发人群: 40岁以上男性
治疗方法: 调整血脂,抗血小板治疗,溶血栓和抗凝,缓解缺血症状
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 心绞痛,冠状动脉异位起源,冠状动脉终止异常,动脉粥样硬化
相关检查:
相关手术: 经皮冠状动脉介入治疗PCI,冠状动脉旁路移植术CABG
相关药品: 硝酸甘油,美托洛尔,硝苯地平,曲美他嗪,阿司匹林,氯吡格雷,瑞舒伐他汀,卡托普利
治疗费用: 几千元到几万元不等
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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您的医生将根据您的医疗和家族病史,体格检查和测试结果诊断出动脉粥样硬化。

涉及的专家医生

如果您患有动脉粥样硬化,可以由初级保健医生(例如内科医生或家庭医生)来处理。如果您需要专家护理,您的医生可能会建议其他医疗保健专家,例如:

·心脏病专家。这是一位专门诊断和治疗心脏病和病症的医生。如果您患有外周动脉疾病  (PAD)或冠状动脉微血管疾病(MVD),则可以去心脏病专家  。

·血管专家。这是一位专门诊断和治疗血管问题的医生。如果您患有PAD,可以去找血管专家

·神经学家。这是一位专门诊断和治疗神经系统疾病的医生。如果您因颈动脉疾病而中风,您可能会去找神经科医生。

·肾脏科医生。这是一位专门诊断和治疗肾脏疾病和状况的医生。如果您患有慢性肾脏疾病,可以去找肾脏科医生。

体格检查

在身体检查期间,您的医生可能会听见您的动脉发出异常的杂音,称为杂音(broo-E)。将听诊器放在受影响的动脉上时,您的医生会听到a声。擦伤可能表示由于斑块堆积而导致的血液流动不良。

您的医生也可能会检查您的任何脉搏(例如,腿部或脚部)是否微弱或缺失。脉搏弱或不存在可能是动脉阻塞的征兆。

实验室及影像学检查

您的医生可能会建议一项或多项测试以诊断动脉粥样硬化。这些测试还可以帮助您的医生了解您的疾病范围并计划最佳治疗方案。

验血及心肌酶学检查

血液检查检查血液中某些脂肪,胆固醇,糖和蛋白质的水平。水平异常可能表明您有动脉粥样硬化的风险。

心肌酶学检查是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。

心电图

一个心电图是一种简单,无痛检查,检测和记录心脏的电活动。该测试可显示心脏跳动的速度和节奏(稳定或不规则)。当心电信号通过心脏时,心电图还记录其强度和定时。

心电图可以显示由冠心病引起的心脏损害迹象。该测试还可以显示以前或当前心脏病发作的迹象。

胸部X射线

一个胸部X射线取器官和结构你的胸部,里面的图片,如你的心脏,肺和血管。胸部X线可以显示心力衰竭的迹象。

踝/肱指数

该测试将脚踝的血压与手臂的血压进行比较,以查看血液的流动情况。该测试可以帮助诊断PAD

超声心动图

超声心动图(echo)使用声波来创建心脏的动态图像。该测试提供有关您的心脏的大小和形状以及您的心腔和瓣膜工作状况的信息。

Echo还可以识别出心脏血液流动不良的区域,正常收缩的心肌区域以及血液流动不良导致的先前对心肌的伤害。

计算机断层扫描

计算机断层扫描(CT)扫描创建计算机生成的心脏,大脑或身体其他区域的图片。该测试可显示大动脉的硬化和狭窄。

一个心脏CT扫描还可以显示钙是否已在冠状动脉(心脏)动脉壁的建立。这可能是冠心病的早期征兆。

压力测试(如6分钟步行试验)

在进行压力测试时,您可以锻炼身体,使心脏努力工作,并在完成心脏测试时快速跳动。如果您不能运动,可能会服用药物以使您的心脏努力工作并快速跳动。

当您的心脏努力工作时,它需要更多的血液和氧气。斑块狭窄的动脉无法提供足够的富氧血液来满足您的心脏需求。

压力测试可以显示冠心病的可能症状和体征,例如:

·心率或血压异常变化

·呼吸急促或胸痛

·心律或心脏电活动异常

作为一些压力测试的一部分,您在运动和休息时会拍下心脏的照片。这些成像压力测试可以显示血液在心脏各个部位的流动情况。它们还可以显示您的心脏在跳动时泵出血液的能力。

血管造影

血管造影术(an-jee-OG-ra-fee)是一项使用染料和特殊X射线显示动脉内部的测试。该测试可以显示斑块是否阻塞了您的动脉以及阻塞的严重程度。

将一根细而柔软的软管(称为导管)插入您手臂,腹股沟(大腿上部)或颈部的血管中。在X射线照片上可以看到的染料通过导管注入到动脉中。通过查看X射线照片,您的医生可以看到通过动脉的血流。

其他测试

正在研究其他测试,以查看它们是否可以更好地查看动脉斑块的形成。这些测试的示例包括磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)。

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