染某些类型的HPV是宫颈癌的最大危险因素,其次是吸烟。 HIV感染也是危险因素。并非所有子宫颈癌的病因都是已知的,而且还牵涉到其他一些促成因素。
人乳头瘤病毒
HPV 16和18型是导致全球宫颈癌病例的75%的原因,而31和45型是另外10%的原因。
与拥有许多其他性伴侣的男人发生性行为的女性或拥有许多性伴侣的女人具有更大的风险。
在已知的150-200种HPV类型中, 15被归类为高风险类型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 ,73和82),三个为可能的高风险(26、53和66),以及12为低风险(6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81和CP6108)。
生殖器疣,这是一种形式的良性肿瘤的上皮细胞,也由HPV的各种菌株引起的。但是,这些血清型通常与宫颈癌无关。同时具有多种菌株是很普遍的,包括那些可能引起宫颈癌的疾病以及那些导致疣的疾病。一般认为,宫颈癌的发生需要感染HPV。
吸烟
主动和被动吸烟都增加了患子宫颈癌的风险。在被HPV感染的女性中,现在和以前的吸烟者的侵袭性癌症发病率大约是其两倍至三倍。被动吸烟也与增加风险有关,但程度较小。
吸烟也与宫颈癌的发展有关。 吸烟可以通过几种直接或间接的诱发宫颈癌的方法来增加女性患病的风险。 罹患此癌症的直接方法是吸烟者发生宫颈上皮内瘤变(CIN3)的可能性更高,这有可能形成宫颈癌。当CIN3病变导致癌症时,大多数病变都受到HPV病毒的帮助,但情况并非总是如此,这就是为什么可以将其视为与宫颈癌直接相关的原因。重度吸烟和长期吸烟似乎比轻度吸烟或根本不吸烟更容易引起CIN3病变。尽管吸烟与子宫颈癌有关,但它有助于HPV的发展,这是这类癌症的主要原因。而且,它不仅有助于HPV的发展,而且如果该妇女已经是HPV阳性,那么她患宫颈癌的可能性更大。
口服避孕药
长期使用口服避孕药会增加患宫颈癌的风险。使用口服避孕药5至9年的妇女患浸润癌的几率约为三倍,而使用避孕药10年或更长时间的妇女患此病的风险约为四倍。
多次怀孕
怀孕很多会增加子宫颈癌的风险。在感染HPV的女性中,足月妊娠7次或以上的女性患癌症的风险是未妊娠女性的4倍,是足月一两次的女性的2至3倍。
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