瘢痕疙瘩(keloid)也称为蟹足肿、巨痕症,是继发于皮肤外伤或自发形成和过度生长的病理性瘢痕组织,其特点包括病变超过原始皮肤损伤范围、持续性生长,外观表现为高出皮肤表面,质硬韧和充血的结节状、条索状或片状肿块样组织。瘢痕疙瘩的纤维组织通常超出创伤的范围,累及周围正常组织。瘢痕疙瘩是整形外科、烧创伤外科和皮肤科的常见病和多发病,也是一种临床治疗极其困难的难愈性疾病,具有治疗抵抗和治疗后高复发率的肿瘤类疾病的特征。
瘢痕疙瘩和疤痕组织增生的区别在于后者不累及未创伤区域且常自行缓解。由于患处会出现疼痛、瘙痒、多汗、功能受限,以及美观受损,一些患者需要对此进行治疗。注射糖皮质激素/5-氟尿嘧啶、咪喹莫特,硅胶覆盖,压迫疗法,冷冻切除、手术切除以及激光切除是目前常见的治疗方式。患处注射糖皮质激素在多数情况下是首选的治疗方式,在大约70%的患者中有疗效。部分患者常需要多次注射以达到满意的效果。手术切除常被用于激素治疗效果欠佳的情况。
(腹部手术大块瘢痕形成)