预防
该HPV疫苗可以预防最常见的感染。为有效起见,必须在感染发生之前使用它们,因此建议在9到13岁之间使用。子宫颈癌筛查,例如用巴氏检验(pap)或使用乙酸后检查子宫颈,可以检测早期癌症或可能发展为癌症的异常细胞。这样可以进行早期治疗,从而获得更好的结果。在发达国家,筛查既减少了子宫颈癌的数量,又减少了其死亡人数。可以通过冷冻去除疣。
减少感染机会的方法包括禁欲,避孕套和疫苗接种。
疫苗
可以使用三种疫苗来预防某些HPV类型的感染:Gardasil,Gardasil 9和Cervarix。这三者均能预防16型和18型HPV的初始感染,这会导致大多数与HPV相关的癌症病例。Gardasil还可以防止HPV 6型和11型引起90%的生殖器疣。Gardasil是重组四价疫苗,而Cervarix是二价疫苗,由L1衣壳蛋白的病毒样颗粒(VLP)制备。Gardasil 9是非价的,它有潜力预防约90%的宫颈癌,外阴癌,阴道癌和肛门癌。它可以保护HPV类型6、11、16、18、31、33、45、52和58;后五种原因导致多达20%的宫颈癌以前未涵盖。
疫苗对已经感染了16和18型HPV的妇女几乎没有好处。 因此,该疫苗主要推荐给尚未在性生活中接触过HPV的妇女。在世界卫生组织关于HPV疫苗的立场文件清楚地概述了公共部门的方案使用HPV疫苗合适,成本效益的战略。
有高度确定性的证据表明,HPV疫苗可预防年轻女性的癌前宫颈病变,尤其是15到26岁之间接种疫苗的女性。 HPV疫苗不会增加发生严重不良事件的风险。需要更长的随访时间来监测HPV疫苗对宫颈癌的影响。
美国疾病预防控制中心(CDC)建议,对于11至12岁的人群,应以至少6个月的间隔注射两次,对于13岁及以上的人群,应给予三剂。在大多数国家,它们仅被供女性使用,但在许多国家中被批准用于男性,并在澳大利亚被供用于少年。该疫苗对现有的HPV感染或宫颈病变没有任何治疗作用。
随后的研究表明,这种疫苗对年轻女孩的疗效比对年龄更大的女孩更有效,英国,瑞士,墨西哥,荷兰和魁北克在2014年开始按两剂的时间表为15岁以下的女孩提供疫苗。
对于接受HPV疫苗接种的女性,宫颈癌筛查建议没有改变。仍然建议女性继续接受子宫颈检查,例如子宫颈抹片检查,甚至在接种疫苗后,因为它不能预防所有类型的子宫颈癌。
男性和女性都是HPV的携带者。 Gardasil疫苗还可以保护男性免受肛门癌,疣和生殖器疣的侵害。
自从首次开发以来就已经观察到了两种疫苗功效的持续时间,并且预计将持续很长时间。
2014年12月,FDA批准了一种基于9价Gardasil的疫苗Gardasil 9,以防止第一代Gardasil涵盖的4株HPV株以及其他20%导致宫颈癌的5株感染( HPV-31,HPV-33,HPV-45,HPV-52和HPV-58)。
避孕套
在美国疾病控制和预防中心说,男性“ 安全套的使用可以减少对生殖器人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险”,但提供了一个较低程度的保护与其他性传播疾病相比,“因为HPV也可通过接触被传输到区(例如,受感染的皮肤或粘膜表面)没有被安全套覆盖或保护。”
女用避孕套比男用避孕套提供了更好的保护,因为女用避孕套可以减少皮肤接触。
消毒
该病毒异常强壮,并且可以抵抗大多数常见的消毒剂。它是有史以来第一种可抵抗戊二醛灭活的病毒,戊二醛是戊二醛在医院中最常用的强力消毒剂之一。稀释的次氯酸钠漂白剂是有效的,但不能用于某些类型的可重复使用的设备,例如超声换能器。由于这些困难,人们越来越担心在医疗设备上传播病毒的可能性,特别是无法高压灭菌的可重复使用的妇科设备。 对于此类设备,一些卫生当局鼓励使用紫外线消毒或非次氯酸盐“带有标签的非包膜病毒声明的基于氧化的高级消毒剂” ,例如强力过氧化氢溶液 或二氧化氯抹布。 预期这种消毒方法对HPV相对有效。