创伤性颅脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)是外力所引起的脑损伤。可以根据严重性,机制(闭合性或穿透性颅脑损伤)或其他特征(例如,发生在特定位置或广泛区域)对TBI进行分类。头部损伤是一类较广的类别,可能涉及对其他结构的损害,如头皮和头骨。TBI可能导致身体,认知,社交,情感和行为症状,其后果可能从完全康复到永久性残疾或死亡。
致病因素包括跌倒,车辆碰撞和暴力。由于颅骨内突然加速或减速,或者运动和突然撞击的复杂结合,会导致脑部创伤。除了在受伤时造成的损害外,受伤后的各种事件还可能导致进一步的伤害。这些过程包括颅内脑血流量和压力的改变。用于诊断的一些成像技术包括计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。
预防措施包括使用安全带和安全帽,禁止酒后驾车,老年人预防跌倒以及儿童安全措施。根据受伤情况,所需的治疗可能很少,或可能包括药物,急诊手术或数年后的手术等干预措施。物理疗法,言语疗法,娱乐疗法,职业疗法和视觉疗法可用于康复。
TBI是导致世界范围内死亡和致残的主要原因,尤其是在儿童和年轻人中。男性遭受创伤性脑损伤的频率约为女性的两倍。轻度TBI的年发病率难以确定,但可能为100-600/10万人。
颅脑损伤根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。
头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。
颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。
脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。