一、实验室检查

由于体内分泌过多醛固酮、水钠潴留，肾排钾增多，体液容量过多，而抑制了肾素-血管紧张素系统等，引起机体一系列改变。实验室检査应注意以下方面：

1、低血钾、高血钠。

2、碱中毒，血二氧化碳结合力正常高值或高于正常，尿pH偏高。

3、尿钾排除增多，24小时超过25~30mmol/L。

4、血和尿醛固酮含量升高。

5、血浆肾素活性降低。

二、特殊检查

1、螺内酯(安体舒通)试验：螺内酯为合成的醛固酮竞争性拮抗剂。常用量每次80~l00mg,每日三次口服,连续2~3周,PHA者血压下降，血钾上升，尿钾减少，肌无力改善， 血钠下降,尿钠增多,二氧化碳结合力恢复正常,尿pH变酸性。

2、诊断性试验：对于不典型者，为查明病因可作选择性诊断性试验。①体位试验,IHA者站立位时肾素和醛固酮分泌增高。②钠钾平衡试验，仅适用于诊断有困难时。PHA者在普食情况下呈钾负平衡，钠平衡;在低钠饮食情况下呈血钾升高,尿钠排出减少。FH者服用地塞米松，每次2mg,每日一次,3周后病人血钾、血压、醛固酮分泌恢复正常，则可确诊。

三、定位检查

1、超声：常用于筛查，但难以发现直径<1cm的肾上腺肿瘤。

2、CT：腺瘤多为低密度或等密度，强化不明显,对直径>1cm的APA检出率在90%以上。腺癌直径一般>3cm, 边缘不清楚,有浸润表现。多排螺旋CT薄层扫描,对于发现直径<1cm肿瘤及增生有重要意义。UNAH为单侧或以一侧肾上腺增大为主，呈结节状改变。IHA为双侧肾上腺增大。

3、 MRI：空间分辨率低于CT,不作为常规应用。