一、尿液分析

1、常规检查：尿蛋白定性多在+++。约15%有短暂显微镜下血尿，大多可见透明管型、颗粒管型和卵圆脂肪小体。

2、蛋白定量：24小时尿蛋白定量检查＞50mg/(kg・d)为肾病范围的蛋白尿。尿蛋白/尿肌酐(mg/mg)，正常儿单上限为0.2，肾病时常达≥3.0。

二、血清蛋白、胆固醇和肾功能测定

血清白蛋白浓度＜30g/L(或≤于25g/L)可诊断为肾病综合征的低白蛋白血症。由于肝脏合成増加，α2、β球蛋白浓度增高，IgG降低，IgM、IgE可增加。胆固醇＞5.7umol/L和甘油三酯升高，LDL和VLDL増高，HDL多正常。BUN、Cr在肾炎性肾病综合征可升高。晚期可有肾小管功能损害。

三、血清补体测定

微小病变型肾病综合征或单纯性肾病综合征患儿血清补体水平正常，肾炎性肾病综合征患儿补体水平可下降。

四、系统性疾病的血清学检查

对新诊断的肾病患者需检测抗核抗体、抗-dsDNA抗体、Smith抗体等。对具有血尿、补体减少并有临床表现的患者尤其重要。

五、高凝状态和血栓形成的检查

多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态、血小板增多、血小板聚集率増加、血浆纤维蛋白原増加、尿纤维蛋白裂解产物增高。对疑及血栓形成者可行彩色多普勒B型超声检查以明确诊断，有条件者可行数字减影血管造影。

六、经皮肾穿刺组织病理学检查

多数儿童肾病综合征不需要进行诊断性肾活体组织检查。肾病综合征肾活体组织检查的指征：

1、对糖皮质激素治疗耐药或频繁复发者。

2、对临床或实验室证据支持肾炎性肾病或继发性肾病综合征者。