一、血液生化检查
1、血浆pH、碳酸氢根离子或二氧化碳结合力降低。
2、血氯升高,血钾、血钠降低,血钙和血磷偏低,阴离子间隙正常。
3、血ALP升高。
二、尿液检查
1、尿比重低。
2、尿pH>5.5。
3、尿钠、钾、钙、磷增加。
4、尿氨显著减少。
三、碳酸氢根离子排泄分数
正常值<5%。方法:每日口服碳酸氢钠,从2~10mmol/kg起,逐日増加剂帛至酸中毒纠正。然后测定血和尿中碳酸氢根离子和肌酐。
四、NH4CL负荷试验
口服NH4CL0.1g/kg。1小时内服完,3~8小时内收集血和尿液,测量血碳酸氢根离子和尿pH。当血碳酸氢根离子降至20mmol/ml以下时,尿pH>5.5,具有诊断价值。尿pH<5.5,则可排除本病。NH4CL负荷试验对明显酸中毒者不宜应用。
五、肾功能检查
早期为肾小管功能降低。待肾结石、肾钙化导致梗阻性肾病时,可出现肾小球滤过率下降,血肌酐和BUN升高。
六、X线检查
骨骼显示骨密度普遍降低和佝偻病表现,可见陈旧性骨折。腹部平片可见泌尿系结石影和肾钙化。