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垂体危象与垂体卒中 (别名:垂体危象,垂体卒中 )
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挂号科室: 内科,内分泌科,外科,脑外科,神经外科,神经内科,儿科,小儿内分泌科,小儿神经外科,小儿神经内科,中医科,中医内科,中西医结合科,中医内分泌科,中医神经内科
发病部位: 颈部
多发人群: 颅内肿瘤人群
治疗方法: 激素替代治疗,手术
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 垂体功能减退,垂体瘤,垂体前叶机能减退症,垂体性矮小病,脑血栓,中风
相关检查:
相关手术: 垂体腺瘤切除术
相关药品:
治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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急性症状

垂体中风的最初症状与垂体及其周围的压力升高有关。在超过95%的病例中,最常见的症状是眼后或太阳穴周围突然发作的头痛。它通常与恶心和呕吐有关。有时,血液的存在会刺激大脑的内层,这可能会导致颈部僵硬和对强光不耐受,以及意识水平下降。在24%的情况下发生。

颞叶偏盲的视野丧失:视交叉的压缩导致视力丧失的特征性模式,影响每只眼睛的外半部。

(颞叶偏盲的视野丧失:视交叉的压缩导致视力丧失的特征性模式,影响每只眼睛的外半部。)

位于腺体上方的视神经部分被称为chiasm的压力导致两侧视野外侧的视力丧失,因为这对应于由这些部分提供的视网膜区域视神经 在75%的情况下会遇到这种情况。视力降低了一半,超过60%的人有视野缺损。视力丧失取决于受影响的神经部分。如果眼睛和胫骨之间的神经部分受压,则结果是一只眼睛的视力下降。如果the裂后的部分受到影响,则会在视野的一侧发生视力减退。

垂体的旁边是颅底的一部分,被称为海绵窦。它包含许多控制眼部肌肉的神经。垂体中风的人中有70%的人由于其中一根神经受压而出现了复视。在这些情况的一半中,控制许多眼肌的动眼神经(第三颅神经)受到影响。这导致对角线复视和瞳孔散大。所述第四(滑车)和第六(外展)颅神经位于同一隔室,并且可以分别引起斜向或横向复视。动眼神经最主要受累,因为它最靠近垂体。海绵窦也含有颈动脉,向大脑供血;偶尔,动脉受压会导致单侧无力和其他中风症状。

内分泌功能障碍

垂体由垂体的前部(前部)和后部(后部)两部分组成。这两个部分都会释放控制许多其他器官的激素。在垂体卒中,主要初始问题是缺乏的分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH,促肾上腺皮质激素),刺激的分泌皮质醇由肾上腺。70%的垂体卒中患者会发生这种情况。体内皮质醇的突然缺乏导致称为“肾上腺危机”或“ Addisonian危机”的症状群(在Addison病并发症之后,这是肾上腺功能障碍和皮质醇水平低的主要原因)。主要问题是血压低(尤其是站立时),血糖低(可能导致昏迷)和腹痛。血压低可能危及生命,需要立即就医。

低钠血症是血液中钠含量异常低的一种,可能导致精神错乱和癫痫发作,在40%的病例中被发现。这可以通过低的皮质醇水平或由下列原因造成不适当的释放的抗利尿激素从垂体后叶(ADH)。[1]在亚急性期可能还会出现其他几种激素缺乏症。50%具有在缺乏促甲状腺激素(TSH),导致undersecretion 甲状腺激素由甲状腺和特征性症状,如疲劳,体重增加,和不耐低温。75%的人缺乏促性腺激素(LH和FSH),它们控制生殖激素腺体。这会导致月经周期中断,不孕和性欲下降。

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顾国山
顾国山 副主任医师
神经外科
擅长:颅脑肿瘤、眼眶肿瘤、重症颅脑外伤、脑积水、颅骨修补手术等。
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