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垂体危象与垂体卒中 (别名:垂体危象,垂体卒中 )
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就医指南
挂号科室: 内科,内分泌科,外科,脑外科,神经外科,神经内科,儿科,小儿内分泌科,小儿神经外科,小儿神经内科,中医科,中医内科,中西医结合科,中医内分泌科,中医神经内科
发病部位: 颈部
多发人群: 颅内肿瘤人群
治疗方法: 激素替代治疗,手术
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 垂体功能减退,垂体瘤,垂体前叶机能减退症,垂体性矮小病,脑血栓,中风
相关检查:
相关手术: 垂体腺瘤切除术
相关药品:
治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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建议在磁共振成像(MRI)扫描垂体腺如果诊断被怀疑被执行; 检测垂体中风的敏感性超过90%;它可能显示出梗死(由于供血减少造成的组织损伤)或出血。不同的MRI序列可用于确定中风的发生时间以及损害的主要形式(出血或梗塞)。如果MRI不适合(例如,由于幽闭恐惧症或存在含金属的植入物),则需要进行计算机断层扫描(CT)扫描可能显示垂体异常,尽管可靠性较差。在MRI扫描中发现许多垂体瘤(25%)具有出血性梗塞区域,但是除非中风伴有症状,否则据说中风并不存在。

在某些情况下,如果怀疑症状可能是由其他问题(脑膜炎或蛛网膜下腔出血)引起的,则可能需要穿刺腰椎。这是对包裹大脑和脊髓的脑脊髓液的检查;用针在局部麻醉下将其穿入脊柱获得样品。垂体中风的结果通常是正常的,尽管如果来自垂体的血液进入蛛网膜下腔,则可能会发现异常。如果对蛛网膜下腔出血(SAH)的可能性尚存疑问,请进行磁共振血管造影可能需要(使用造影剂进行MRI)来识别脑血管动脉瘤,这是SAH的最常见原因。

专业指南建议,如果怀疑或确认垂体中风,则进行的最低限度血液检查应包括全血细胞计数,尿素(一种肾功能的测定,通常与肌酐一起进行),电解质(钠和钾),肝功能检查,常规凝血测试,以及包括IGF-1,生长激素,催乳素, 促黄体生成素,促卵泡激素,促甲状腺激素,甲状腺激素和其中任何一种的激素组男性中的睾丸激素或女性中的雌二醇。

建议在诊断后尽快进行视野检查 ,因为它可以量化任何视神经受累的严重程度,并且可能需要决定进行手术治疗。

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合作医生
顾国山
顾国山 副主任医师
神经外科
擅长:颅脑肿瘤、眼眶肿瘤、重症颅脑外伤、脑积水、颅骨修补手术等。
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