病因繁多，临床表现各异。多数病例在出生数月后家人试图扶起时才发现异常。严重者出生后数日内即可出现吸吮困难、角弓反张、肌肉强直等症状。脑性瘫痪的主要临床表现是运动障碍，主要为锥体系统损伤所致，可并发小脑、脑干以及脊髓等损伤。表现为不同程度的瘫痪、肌张力増高、腱反射亢进和病理征阳性等。患儿可伴有癲痫发作、视力障碍、听力障碍、行为异常及认知功能异常等。症状体征随年龄的增长可能会有所改善，是脑性瘫痪区别于其他遗传代谢疾病的临床特点。

1、痉挛型：是脑瘫中最常见和最典型的类型.约占脑瘫患儿的60%-70%。包括截瘫型、四肢瘫型、偏瘫型和双侧瘫型。为大脑皮质运动区和锥体束受损所致。主要表现为肢体的异常痉挛，下肢痉挛表现为剪刀步态，足内翻或外翻，膝关节、髋关节屈曲挛缩等；上肢可呈拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常体位。严重者四肢强直，常伴有智能低下、情绪及语言障碍和癫痫等。牵张反射亢进是痉挛型的特点，临床检查可见锥体束征。

2、强直型：四肢呈僵硬状态，牵张反射亢进突出，做被动运动时四肢屈伸均有抵抗，常伴有智能、情绪、语言等障碍以及斜视、流涎等。此型实际上是严重的痉挛型的表现。

3、不随意运动型：又称手足徐动症，约占脑性瘫痪的20%。表现为难以用意志控制的四肢、躯干或颜面舞蹈样和徐动样的不随意运动，有时伴有言语障碍。见于新生儿窒息、核黄疸者，病变累及基底核、小脑齿状核等锥体外系。

4、共济失调型：约占脑性瘫痪的5%。以小脑功能障碍为主要特点，表现为眼球震颤、肌张力低下、肌肉收缩不协调、步态不稳等。走路时躯干不稳伴头部略有节律的运动（蹒跚步态）。可伴有先天性白内障、智能障碍及感觉异常等。

5、肌张力低下型：又称弛缓型。表现为躯干和四肢肌张力明显低下，关节活动幅度过大，运动障碍严重，不能竖颈和维持直立体位等，常伴有智力和语言障碍。

6、混合型：脑性瘫痪各型的典型症状混同存在者,称为混合型。