展开 呼吸道病毒是成人肺炎的重要病原（病毒性肺炎，Viralpneumonia），在老年人、有心肺基础疾病或免疫功能受损的人群中，病毒性肺炎更为常见。成人社区获得性肺炎（community-acquiredpneumonia，CAP）中病毒检出率为15.0%～34.9%，其中最常见的为流感病毒，其余病毒包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialvirus，RSV）、腺病毒、人博卡病毒等。因以上多数研究样本主要来自上气道（如鼻咽拭子），而病毒性肺炎患者上气道标本病毒检测可能为阴性，故实际病毒感染比例可能更高。在一项对需机械通气重症CAP患者的研究中，>50%的患者采集了下气道标本，所有患者中有49%的患者存在病毒感染。此外，病毒也是医院获得性肺炎（hospital-acquiredpneumonia，HAP）的重要病原之一，22.5%～32.0%的HAP患者为单一或合并病毒感染，以流感病毒、鼻病毒、RSV及副流感病毒较为常见，在有免疫缺陷的HAP患者中病毒检出率更高。随着病毒检测手段的提高及严重急性呼吸综合征（severeacuterespiratorysyndrome，SARS）冠状病毒、高致病性H5N1禽流感病毒、甲型H1N1流感病毒、中东呼吸综合征冠状病毒、H7N9禽流感病毒等的暴发、流行，病毒作为成人肺炎病原体的重要性正被临床工作者越来越多地认识到。该文针对成人病毒性肺炎诊断及治疗现状进行了综述，以期提高临床工作者对该病的认识和重视程度。