检查出甲状腺结节该怎么办
来源：慈铭体检微信公众号
日期：2018-11-19
甲状腺内的肿块统称“甲状腺结节”，是囊肿、炎性团块、肿瘤或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述，是最常见的一种甲状腺病症。根据结节性质可分为良性及恶性两大类。它是体检中最常见的问题之一，各年龄段的人群中均可见到，但绝大多数为良性结节，良性结节常见的有囊肿、腺瘤、桥本氏病以及结节性甲状腺肿等，这些结节仅会引起某些不适症状，预后良好，一般都可以和平共处。
检查出甲状腺结节，该怎么办呢？
1.首先进行甲状腺功能检测，判断是否有甲亢或甲减。
如有甲亢症状的结节可能是高功能腺瘤，或是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期。伴有甲减的结节，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期，或木性甲状腺肿。大多数甲状腺结节患者甲状腺功能在正常范围。
2.确定结节性质。
通过高分辨彩超了解结节的大小、形态、边界，是否存在细小钙化或丰富血供，根据这些特征初步判断结节的性质。这里面重点看结节的边界、钙化、血流等情况，比如描述中有结节边界不清、不规则、呈分叶状、细小钙化、内部血流紊乱、极低回声等都要引起你的注意。
鉴别良恶性结节，除了上面几点之外，还可以看：是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，生长方式（纵横比大于1），结节大小等等。
如果你的体检报告出现以上的情况，并不能说明一定是恶性，但也要引起你的注意，目前判断甲状腺结节良性或恶性的最好方法是超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA），但需要专科医生判断情况后开具。
3.专科制定治疗方案。
医生一般根据的病史、临床特征、检查结果等具体情况制定治疗方案，其中最重要的是结节的性质。对于体积小、没有压迫到周边器官的良性结节，医生多会推荐定期复查。
但是如果结节短期内迅速生长，不能排除恶变可能；或者体积较大，出现压迫症状，明显影响外观；或者合并出现甲状腺功能亢进问题；或者导致心理压力过大、严重影响正常生活，有手术意愿的，医生会推荐患者接受手术治疗。
4.合理的饮食治疗
只要你的甲状腺功能无异常，饮食上无需忌碘，建议少食用富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果如西兰花、萝卜、卷心菜、橘子、梨、苹果、葡萄等，多食五谷杂粮、山药、芋头等。在日常饮食中，要多食用绿色健康食品，少食用过期、变质食品以及含有人工化学合成成分的食品。
5.远离射线伤害，保持良好心情
辐射是甲状腺癌的一个重要致病因素，另外，精神压力过大，生物钟紊乱等都会细胞生长失控、突变，也是导致甲状腺癌症发生的重要原因。因此，在日常生活中远离射线伤害，保持良好心情，才是甲状腺健康的重要保证。
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