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结核性腹膜炎 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 消化内科,外科,传染科
发病部位: 腹部
多发人群: 无特异性多发人群
治疗方法: 对症治疗,支持治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 腹膜间皮瘤,肠梗阻,结肠粪性穿孔,结肠瘘,吸收不良综合征
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
展开 (―)全身症状
结核毒血症常见,主要是低热与中等热,呈弛张热或稽留热,可有盗汗。高热伴有明显毒血 症主要见于渗出型、干酪型,或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者。后期有营养不良,出现消瘦、水肿、贫血、舌炎、口角炎、维生素A缺乏症等。
(二) 腹痛
位于脐周、下腹或全腹,持续或阵发性隐痛。偶可表现为急腹症,系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起,也可由肠结核急性穿孔引起。
(三) 腹部触诊
常有揉面感,系腹膜遭受轻度刺激或因慢性炎症而增厚、腹壁肌张力增高、腹壁与腹内脏器 粘连引起的触诊感觉,并非特征性体征。腹部压痛多较轻,如压痛明显,且有反跳痛时,提示干 酪型结核性腹膜炎。
(四) 腹胀、腹水
常有腹胀,伴有腹部膨隆,系结核毒血症或腹膜炎伴有肠功能紊乱所致,不一定有腹水。如有腹水,少量至中量多见。
(五) 腹部肿块
多见于粘连型或干酪型,以脐周为主。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成,其大小不一,边缘不整,表面不平,可呈结节感,活动度小,可伴压痛。
(六)其他
腹泻常见,一般3 到4次/日,粪便多呈糊样。多由腹膜炎所致的肠功能紊乱引起,偶可由溃疡型肠结核或干酪样坏死病变引起的肠管内瘘等引起。有时腹泻与便秘交替出现。可并发肠梗阻、肠瘘及腹腔脓肿等。
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合作医生
曹亦军
曹亦军 主任医师
普外科
擅长:腹腔镜手术及十二指肠内镜诊治技术,以及外科胆、胰疾病的诊治
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