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假痛风性关节炎 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 骨科
发病部位: 关节
多发人群: 30岁后的中老年人群
治疗方法: 支持治疗,康复治疗,药物治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 骨质疏松,痛风,痛风性关节炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗  

关于本病的治疗,有学者认为在急性期应采用急性关节炎的一般治疗,包括关节制动,关节抽液,但最关键的一步为反复冲洗以减少关节液中焦磷酸盐的浓度,以防其沉积于关节软骨,在完成以上操作后可适当在关节内注射强的松龙(最佳为得宝松)以减少微循环的急性炎症反应及对焦磷酸钙的通透性。在半月板已明确钙化并出现类似半月板交锁的患者应行半月板切除术,同时对关节腔行探查以切除骨赘及摘除游离体等妨碍关节活动功能的因素,以尽量避免形成骨关节炎。  

本病采用秋水仙碱治疗也有效,方法是静脉推注1mg大于2~5分钟(用0.9%氯化钠稀释至20ml,如果疼痛持继存在,12小时内再注射1mg)。急性滑膜有渗出时,必须把渗液抽净。检查渗液内的结晶,然后关节内注入肾上腺皮质激素微晶混悬液。消炎痛75~150mg/d或其他NSAID常可迅速控制急性发作,对照研究显示每日口服0.5~1.5mg秋水仙碱可预防急性发作。  

二、中医治疗  

1、采用名老中医秘方制成的芙蓉膏局部外敷以清热解毒、止痛消肿、活血祛瘀。  

具体用法:将芙蓉膏外敷患处,纱布固定,每24小时更换1次,直到红肿消退。  

2、痛风以脚趾关节红肿热痛为湿热下注,络脉痹阻,归属湿热痹、湿瘀痹范畴,应用慈军散外敷。  

具体方法:将山慈菇、生大黄、水蛭、玄明粉、甘遂等共研细末,每次3~5克以薄荷油调匀外敷患处,隔日1次。其病因为内生湿热,积聚关节致局部经络阻滞,气血不通,取虎杖、樟脑、医用凡士林制成虎杖膏外敷患处,隔日换药1次直到痊愈。  

4、症见面色无华,腹胀纳呆,舌红苔黄腻、脉细濡,双膝踝关节交替肿痛辨证为脾肾虚损,湿热下注,留滞关节。治以清热除湿解毒,凉血散瘀止痛,健脾护肾通络,用痛风灵外敷治疗。  

具体用法:取独活、苍术、黄柏、丹皮、泽泻,白芷、郁金、当归、大黄、牛膝,板蓝根,加工或浸膏,用5×10cm无纺布三层浸渍湿敷,每贴约含生药10g,外贴于受累关节局部,每日更换1次,1周为一疗程。

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蔡俊丰
蔡俊丰 主任医师
关节外科
擅长:运动医学(肩周炎,肩袖损伤,半月板损伤,交叉韧带损伤等)关节置换(膝关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折等)擅长微创肩膝关节镜,髋膝关节置换,恢复更快。对高龄股骨颈骨折的诊治具有丰富经验。
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