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脊柱裂 (别名:显性脊柱裂和隐性脊柱裂 )
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就医指南
挂号科室: 神经外科
发病部位: 腰骶部
多发人群: 婴幼儿和儿童
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 脊髓空洞症,急性腰扭伤,脊髓损伤,脊柱脊髓损伤
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、局部表现

1、皮肤异常:皮肤表面的浅凹、多毛、毛细血管瘤样皮损、窦道等,都提示可能存在神经管闭合畸形。

2、局部肿块:生后即可发现腰骶部、下胸段、颈段、上胸段中线左近有隆起的肿块。80%的病损位于腰骶段。哭闹时肿块增大;内容物以液体成分为主者,透光试验阳性。合并椎管内外脂肪瘤者,肿块呈实性。

二、脊髓、神经受损表现

1、下肢运动感觉障碍:新生儿下肢自发运动的不对称,穿衣困难(肌力、肌张力异常),关节位置形态异常(如足内翻)等都提示神经损害的存在。运动障碍以迟缓性瘫痪为主。细致查体发现的感觉障碍平面和运动受损的肌群,对于判断膨出神经的节段和评估预后,有重要的价值。

2、括约肌功能障碍:小便失禁、肛门括约肌皱褶减少、张力降低、粪便溢流都是具有提示价值的临床征象。

3、合并畸形产生的临床症状:可合并脑积水、Chiari畸形、脊柱侧弯、后凸畸形、皮毛窦等畸形,呈现相应症状

三、囊状脊柱裂溃破的表现

内容物外露、脑脊液外溢,临床识别不难。

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