非手术治疗
1.当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时:可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
2.一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质静脉输入等。
3.抗生素应用:阑尾炎绝大多数属混合感染,应用氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合,疗效较好。
4.止痛药应用:适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况、尤其是体弱者。
5.对症处理:如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
手术治疗:原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
中医治疗:急性阑尾炎属中医“肠痈”范畴。病机为肠腑气血郁滞,不通则痛,主要以行气活血、消痈散结为治法。代表方有大黄牡丹汤。