1、镇痛药
医生一般会选用非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)为关节炎患者进行镇痛治疗。非甾体抗炎药包括非选择性消炎止痛药(阿司匹林、布洛芬、吡罗昔康、双氯芬酸、美洛昔康等)和选择性消炎止痛药(塞来昔布)等,其对于OA的炎性表现如关节疼痛、肿胀、积液和活动受限具有较好的治疗作用。
2、糖皮质激素
适用于有急性炎症表现及关节周围滑囊炎、肌腱炎等可予以关节腔内或者病变部位局部注射,不宜反复适用。
3、透明质酸
适用于对非药物治疗和止痛药无效患者,对晚期患者及关节腔有大量积液以及过度肥胖者疗效较差。
4、氨基葡萄糖
主要用于早中期的关节炎患者。氨基葡萄糖可以刺激软骨产生蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,抑制水解酶的释放,减少对关节软骨基质的水解破坏,并能防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,促使软骨基质的修复和重建,从而延缓OA的进程。
5、白介素-1抑制药和受体拮抗药
双醋瑞因是新的白介素-1抑制药,可以抑制炎症级联反应,具有止痛、抗炎和退热作用,可以刺激软骨基质物质的形成,促进软骨的修复。