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膝关节炎 (别名:膝关节骨关节炎、膝关节退行性关节炎 )
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就医指南
挂号科室: 骨科
发病部位: 膝关节
多发人群: 中老年人
治疗方法: 一般治疗、药物治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 骨关节炎、感染性关节炎、类风湿关节炎
相关检查:
相关手术: 病变滑膜切除术、关节清理术、骨矫正术、关节成形术、人工关节置换术、关节融合术
相关药品: 非类固醇消炎药、辣椒碱、对乙酰氨基酚、曲马多类、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因、多西环素、双膦酸盐、维生素A、维生素C、维生素E、维生素D、透明质酸(玻璃酸)、糖皮质激素
治疗费用: 大概需要5千~3万
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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患者出现膝关节的红、肿、热、痛时,应及时就医处理。医生会根据患者个人情况选择不同的检查手段,一般会首先进行体格检查,对患者全身关节情况进行初步了解,之后需要进行多种实验室检查判断患者疾病类型,最后通过影像学检查手段对患处关节内在情况确定,以指导后续的治疗。
体格检查

医生多会对患者所有关节进行体格检查,即使是症状局限于少数关节,无症状的关节在检查时也可存在关节炎体征。同一关节需作双侧比较。可能发现红斑、活动范围受限、畸形、软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛等表现。

实验室检查

1、血液学检查

血液学检查查是本病的常见检查,存在系统性或炎症性疾病的患者常可见不同类型的血象异常,如血沉和C-反应蛋白升高,可以提示炎症;血尿酸增高,高度提示痛风。

2、免疫学检查

部分有炎症性关节炎的临床体征则应作免疫学检查,发现类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体阳性,需高度怀疑类风湿性关节炎。

3、关节穿刺检查

主要用于感染性关节炎的筛查,关节液外观为浆液性(清的),纤维蛋白性(混的)或脓性(黄白色),分别代表疾病的不同阶段,镜检可见多量脓细胞,或涂片作兰染色,可见成堆阳性球菌。寒战期抽血培养可检出病原菌。

影像学检查


1、X线检查

关节X线可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

2、CT检查

包括关节CT和胸部CT检查,能够观察骨骼和周围软组织,对患者关节及其周围组织功能的异常进行明确。

3、MRI检查

关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

4、超声检查

关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。



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马敏 副主任医师
关节外科
擅长:髋、膝关节置换手术以及肩膝关节镜(肩周炎,肩袖损伤,半月板损伤,交叉韧带重建,膝关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死等)。
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