病毒性脑炎（病毒感染是导致脑炎的主要原因）

病毒性脑炎既可以作为急性感染的直接影响发生，也可以作为潜伏感染的后遗症之一发生。大多数病毒性脑炎病例病因不明，但最常见的病毒性脑炎病因是单纯疱疹感染。急性病毒性脑炎的其他病因有狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒和麻疹病毒。

其他可能的病毒原因包括虫媒病毒性黄病毒（圣路易斯脑炎、西尼罗河病毒）、布尼亚病毒（拉克罗斯病毒株）、沙病毒（淋巴细胞性脉络膜脑膜炎病毒）、呼肠孤病毒（科罗拉多蜱病毒）和henipavirus感染。波瓦萨病毒是一种罕见的脑炎病因。

细菌&寄生虫&其它病原体

它可能是由细菌感染引起的，如细菌性脑膜炎，也可能是当前传染病梅毒（继发性脑炎）的并发症。

某些寄生虫或原生动物感染，如弓形虫病、疟疾或原发性阿米巴脑膜脑炎，也可在免疫系统受损的人群中引起脑炎。

螺旋体性脑炎多继发于神经梅毒、中枢钩端螺旋体病、莱姆病等。

其他细菌病原体，如支原体和立克次体病的病原体，会引起脑膜炎症，从而导致脑炎。非感染性原因包括急性播散性脑炎，它是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种。

真菌性脑炎

真菌性脑炎可由新型隐球菌、曲霉菌、组织胞浆菌、毛霉菌、放线菌、酵母菌、芽生菌、孢子丝菌、球孢子菌、念珠球菌病等感染导致。

边缘脑炎

边缘脑炎是指局限于大脑边缘系统的炎症性疾病。临床表现通常包括定向障碍、去抑制、记忆丧失、癫痫发作和行为异常。磁共振成像显示颞叶内侧结构T2高强度，在某些情况下，还有其他边缘结构。有些边缘脑炎是自身免疫性的。

自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎症状包括紧张、精神病、运动异常和自主神经失调。抗体介导的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎和拉斯穆森脑炎是自身免疫性脑炎的例子。抗NMDA受体脑炎是最常见的自身免疫形式，58%的18-45岁女性伴有卵巢畸胎瘤。

嗜睡性脑炎（流行性脑炎）

嗜睡性脑炎可通过高烧、头痛、身体反应迟缓和嗜睡来鉴别。个体会表现出上身无力、肌肉疼痛和震颤，尽管目前尚不清楚脑炎嗜睡的原因。1917年至1928年，世界范围内发生了一次嗜睡性脑炎的流行。

传染途径

病原微生物主要通过三种途径进入CNS：

①血行感染：病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤损伤皮肤黏膜后进入血液或使用不洁注射器、输血等直接进入血液，面部感染时病原体也可经静脉逆行入颅，或孕妇感染的病原体经胎盘传给胎儿；

②直接感染：穿透性颅外伤或邻近组织感染后病原体蔓延进入颅内；

③神经干逆行感染：嗜神经病毒（neurotropic virus）如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等首先感染皮肤、呼吸道或胃肠道黏膜，经神经末梢进入神经干，然后逆行进入颅内。