这种疾病的治疗重点是恢复关节运动和减轻肩痛,包括药物治疗、物理治疗和/或外科干预。治疗可能会持续数月;暂时没有有力的证据支持任何特定的治疗方法。
非甾体抗炎药等药物可用于止痛。在某些情况下,皮质类固醇可以通过局部注射或全身注射。口服类固醇可能在运动和疼痛范围内提供短期益处,但有副作用,如高血糖。与物理疗法相比,类固醇注射在改善肩关节功能和减轻疼痛方面有相似的效果。类固醇注射的好处可能是短期的。目前尚不清楚超声引导下注射是否能比解剖引导下注射改善疼痛或功能。
物理疗法在粘连性囊炎中的作用尚未确定。物理疗法是对粘连性关节炎或冻结性肩关节炎的初步治疗,采用活动范围(ROM)训练和肩关节手法治疗技术,以恢复活动范围和功能。作为另一种治疗方式,物理治疗师可以直接在肩关节处使用关节活动来减少疼痛、增加功能和增加活动范围。其他干预措施包括超声、短波透热、激光治疗和电刺激等。另一种用于治疗肩部的骨科技术叫做斯宾塞技术(Spencer technique)。
如果这些措施不成功,可以尝试更积极的干预措施,如外科手术。在全身麻醉下松解肩部,有时可以解除粘连。扩张或扩张性关节造影是有争议的。然而,一些研究表明,关节造影扩张可能在减轻疼痛、改善运动范围和功能方面发挥积极作用。手术切除粘连可能是指在长期和严重的情况下,该程序通常是通过关节镜。可能需要对肩关节的其他问题进行外科评估,例如肩峰下滑囊炎或肩袖撕裂。粘连性囊炎可能对开放性手术有反应,这项技术可以让外科医生找到并纠正引起肩关节活动受限的根本原因,如喙肱韧带挛缩和旋转间隔。物理治疗可在手术后及术后康复中取得更好的效果。
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