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羊水栓塞 (别名:AFE )
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就医指南
挂号科室: 产科
发病部位: 腹部,生殖部位,全身
多发人群: 产妇
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 弥漫性血管内凝血,肺栓塞,肾功能衰竭,急性肾功能衰竭,胎盘早剥,子宫破裂
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。  

1、禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。  

2、避免高张性子宫收缩  

·避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。  

·严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量<20mU/min。  

·小剂量米索前列腺醇(25~50μg)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。  

3、掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞。  

4、临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。  

5、严格掌握剖宫产指征,手术操作规范,轻柔,切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘,如有大血窦裸露应钳夹闭合之。  

6、中期妊娠钳刮时,应先破膜,羊水流尽再钳刮。  

7、对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察。  

8、避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等。  

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合作医生
蔡月娥
蔡月娥 主任医师
产科
擅长:围产,计划生育,产前咨询,妊娠合并症。
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