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血管性血友病 (别名:类血友病,温韦伯氏疾病,冯·威勒布兰德综合征 )
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就医指南
挂号科室: 内科,血液科,妇产科,遗传咨询科,产前诊断科,计划生育科,生殖医学科,儿科,遗传医学科
发病部位: 全身
多发人群: 家族遗传性疾病
治疗方法: 对症止血治疗等
是否传染: 无传染性
是否遗传: 有遗传几率
相关症状:
相关疾病: 血友病,遗传性出血性毛细血管扩张症,郎-奥韦综合征
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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症状缺乏特异性,主要依赖实验室检查,如vWF因子抗原测定、vWF因子活性测定、vWF因子瑞斯托霉素辅因子活性。需注意vWF因子存在明显的人间变异和时间变异,正常不能排除本病,必要时可多次复查。常规vWF因子测定结果无法判读时,可进一步检查vWF基因。

·出血时间:可延长。但因本试验劳动量大、影响因素多、敏感性差、对指导替代治疗帮助不大,故已少用。

·血小板功能检测(PFA-100):临床意义与出血时间类似。

·APTT:可有不同程度延长,反映Ⅷ因子活性下降。APTT正常不能排除本病的诊断。

·血小板凝集试验:可区分本病的各个亚型。在标准剂量瑞斯托霉素血小板凝集试验中,1型和3型出现轻度至显著凝集反应差。在小剂量瑞斯托霉素血小板凝集试验中,2B型可有凝集反应增强。加入冷沉淀后出现自发血小板凝集是血小板型的特点,借此可与2B型鉴别。

·vWF因子抗原测定:

·vWF因子活性测定:目前反映vWF因子功能的金标准。

·vWF基因检测:确定vWF亚型的最特异的方法。3型表现出大段缺失突变,其它亚型则多为点突变。2N型突变发生在Ⅷ因子结合部位的编码区。

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合作医生
赵卫红
赵卫红 主任医师
儿科
擅长:白血病、再生障碍性贫血、嗜血细胞综合征、郎格罕组织细胞增生症、免疫性血小板减少性紫癜、中性粒细胞减少、血友病和贫血等疾病的诊治,以及肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞肿瘤、横纹肌肉瘤、非横纹肌软组织肉瘤等实体瘤的多学科诊治(MDT)。
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