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性病性淋巴肉芽肿 (别名:第四性病 )
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就医指南
挂号科室: 传染病科,传染科,皮肤性病科
发病部位: 生殖部位,皮肤
多发人群: 有不洁性交史的人群
治疗方法: 药物治疗,支持治疗
是否传染: 有传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 肛管、直肠、结肠狭窄,慢性淋巴结炎,软下疳,生殖器疱疹,腹股沟肉芽肿,梅毒
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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性病性淋巴肉芽肿,其病原体被认为是沙眼衣原体。为L-l、L-2、L-3血清型沙眼衣原体。与引起非淋菌性尿道炎和沙眼的其他型沙眼衣原体相比,L型具有更强的侵袭力,主要侵犯淋巴组织。沙眼衣原体的一个亚群,其血清型为L1-L3,其中大多数为L2所致,与其他衣原体一样,有其独特的生活周期,可于鸡胚卵黄囊中增殖,有些株可使鸡胚很快死亡。也能在组织或细胞培养中生长。在被感染细胞的胞浆内出现含糖原的包涵体。细胞对LGV的易感性,不因细胞是否经DEAE——葡聚糖的预处理而增强。L1,L2和L3三个血清型,它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在。最近发现引起直肠炎的衣原体有非LGV株,尤其在男性同性恋中。新近由于单克隆抗体技术的发展,还鉴定出Ia,Da,L2a,D,I等血清型。已发现在同性恋男性中,特殊型别(D,G,L1,L2型)与直肠感染有关。

LGV具有不耐热的内毒素,以及耐热和不耐热抗原,而热抗原经加热100℃并不破坏。是一种与鹦鹉热衣原体等共有的抗原。注射LGV至小鼠或猴脑内,可引起动物脑膜炎,接种鸟类脑内则不感染。感染LGV后,血清中出现补体结合抗体。人是此病的唯一自然宿主,好侵犯皮肤和淋巴结。LGV的血清型侵袭力较强,引起全身病变多,而不像其他沙眼衣原体血清型主要局限于粘膜,LGV病原体可侵犯巨噬细胞。细胞介导的免疫和体液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的扩散。即使到了晚期仍可以从感染组织中分离出病原体。本病病原体抵抗力较低,一般消毒剂可将其杀死。在体外存活2-3日,于50℃,30分钟或90℃-100℃,1分钟即可被灭活。70%乙醇,2%来苏,2%氯胺,紫外线及干燥室温中均不能存活。主要通过性接触传播,偶尔经污染或实验意外传播。有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。因化学疗法广泛开发,该病目前已及罕见。主要经性行为感染,LGV发病高峰与性活跃高峰年龄20-30岁一致,本病接触感染率比淋病和梅毒低得多,早期表现男性较女性多见,而女性往往以晚期并发症表现出来。


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合作医生
乐嘉豫
乐嘉豫 主任医师
皮肤科
擅长:疑难皮肤病例的病理实验诊断,性病临床实验诊断、治疗。
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