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新生儿缺氧缺血性脑病 (别名:新生儿脑损伤 )
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就医指南
挂号科室: 脑外科,儿科
发病部位: 头部
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 脑积水,新生儿颅内出血,脑性瘫痪,新生儿窒息,智力低下,新生儿肺不张
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、病因

缺氧是HIE发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。此外,出生后肺部疾患、心脏病变及严重失血或贫血等严重影响机体氧合状态的新生儿疾病也可引起HIE。

2、病理

病变的范围、分布和类型主要取决于损伤时脑成熟度、严重程度及持续时间。①脑水肿:为早期主要的病理改变;②选择性神经元死亡(包括凋亡和坏死)及梗死:足月儿主要病变在脑灰质,包括脑皮质(呈层状坏死)、海马、基底节、丘脑、脑干和小脑半球,后期表现为软化、多囊性变或瘢痕形成;③出血:包括脑室、原发性蛛网膜下腔、脑实质出血;④早产儿主要表现为脑室周围白质软化(PVL)和脑室周围-脑室内出血。PVL包括局灶性和弥漫性,前者主要位于侧脑室的额部、体部和枕部三角区,包括襄性和非囊性病变,其中非囊性病变是临床上最常见的形式,而囊性病变是更严重的损伤形式。

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