根据损伤的性质和类型,其临床表现不尽相同,如有其他重要脏器同时损伤,常可掩盖输尿管损伤的症状。
1、血尿
常见于器械损伤输尿管黏膜,一般血尿会自行缓解和消失。输尿管完全断离者,不一定有血尿出现。血尿有无或轻重并不与输尿管损伤程度一致。
2、尿外渗
可发生于损伤时或数日后,尿液由输尿管损伤处渗入腹膜后间隙,引起腰痛、腹痛、腹胀、局部肿胀、肿块及触痛。如腹膜破裂,尿液漏入腹腔,则会产生腹膜刺激症状。一旦继发感染,可出现脓毒症,如寒战、高热。
3、尿痿
如尿液与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通,形成尿痿,常经久不愈。
4、梗阻症状
输尿管被缝扎、结扎后可引起完全性梗阻,因肾盂压力增高,可有患侧腰部胀痛、腰肌紧张、肾区叩痛及发热等。如孤立肾或双侧输尿管被结扎,则可发生无尿。输尿管狭窄者可致不完全性梗阻,也会产生腰部胀痛及发热等症状。