一、血栓形成

1、原因：折叠缝合房化右心室，打结后形成部分“囊袋”，使血液滞留而形成血栓，如施行机械瓣置换术，则更易形成血栓。

2、对策：要求手术者掌握正规操作技术，折叠缝合的第一个带小垫片双头针，从后瓣下移的最低点，右心室心肌浅层进针，两针分别在房化右心室内穿过心肌，作4～5个连续缝合后，到达冠状静脉窦口的前内方(避开Koch三角)接近正常瓣环处出针，两针各穿过小垫片，进出针既不可穿透房化右心室壁，又必须挂上心肌组织，要求牢固可靠，瓣环处的针距应大于瓣叶附着最低处的针距，打结后可起到缩小瓣环的作用，以相同方式呈放射状缝4～5对双头针褥式缝线，紧线打结，这样可消除“囊袋”现象。如应用人造机械瓣行三尖瓣置换术，则术后必须进行抗凝治疗。

二、三尖瓣关闭不全

1、原因：三尖瓣下移患者多同时存在三尖瓣发育不良，因瓣叶有裂孔和瓣环扩大而产生关闭不全;单纯折叠术后三尖瓣环仍较大，其前瓣叶盖不住瓣口。

2、对策：如有上述情况则需作节段性DeVega瓣环成形术或瓣环支架成形术，褥式缝合前叶及后叶交界处，以缩小瓣环等，加以修补，如注水测试仍有明显关闭不全，则应果断地施行三尖瓣置换术。