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溶血尿毒综合征 (别名:HUS )
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就医指南
挂号科室: 肾内科,血液科,儿科
发病部位: 全身
多发人群: 婴幼儿和学龄儿童
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 溶血性贫血,急性肾小球肾炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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本病无特殊治疗,主要是早期诊断,及时纠正水、电解质平衡紊乱,控制高血压,尽早进行血浆置换和透析是治疗的关键。

一、一般治疗

包括抗感染、补充营养,维持水、电解质平衡等。

二、急性肾衰竭的治疗

严格控制入水量,积极治疗高血压及补充营养,维持水、电解质平衡,提倡尽早进行透析治疗。’

三、纠正贫血

一般主张尽可能少输血,以免加重微血管内凝血。当血红蛋白低于60g/L时,应输新鲜洗涤红细胞,每次2.5~5ml/kg,于2~4小时内缓慢输入。必要时可隔6〜12小时重复输入。

四、抗凝、抗血小板用抗纤溶治疗

因有増加严重出血的危险,应避免使用。

五、输注新鲜冰冻血浆以恢夏前列环素活性

开始剂量为每次30~40ml/kg,以后改为每次15-20ml/kg。而到血小位数升至正常或>150x10的九次方每升,溶血停止。

六、血浆置换

与新鲜冰冻血浆联合使用疗效较好,用于严重病例,特别是有神经系统症状的患者。对补体调节异常所致的非典型HUS患者,更建议早期应用,以改善预后。

七、抗菌药物

腹泻后HUS,抗菌药物虽可清除产生志贺样毒素的细菌,但会增加毒素的释放,因此不建议使用。但肺炎链球菌感染存在时。应积极抗感染治疗。

八、肾移植

部分患者对上述治疗反应不佳而逐渐出现慢性肾衰竭,此时可考虑行肾移植手术,但肾移植后可再发本病。

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何立群 主任医师
肾病科
擅长:慢性肾炎、尿毒症、尿路结石等疑难杂症
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何立群 主任医师
上海曙光医院西院 肾病科
擅长:慢性肾炎、尿毒症、尿路结石等疑难杂症
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许元文 副主任医师
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擅长:长期从事肾脏内科临床工作,擅长血液净化治疗技术,尤其是血液透析血管通路的维护、继发性甲状旁腺功能亢进的防治,自身免疫性疾病的血浆置换、免疫吸附治疗;在肾移植术后巨细胞病毒感染的诊断和防疗、肾移植急慢性排斥反应的诊断和预防治疗等领域有较丰富的临床经验
刘庆华
刘庆华 主任医师
中山大学附属第一医院 肾病科
擅长:擅长急性肾衰竭、慢性肾衰竭(尿毒症)、各种原发性肾小球疾病、继发性肾脏病(糖尿病肾病、狼疮性肾炎等)、慢性肾脏病相关性心血管疾病等的诊断与治疗,熟练掌握肾活检、血液透析和腹膜透析技术。
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