症状轻微者应控制饮食、卧床休息，最好采用俯卧位、侧卧位，恶心呕吐明显者静脉补充液体及电解质，经对症处理多数患者可逐渐缓解症状。经内科治疗无效和时可行十二指肠空肠侧侧吻合术或Treitz韧带松解术，疗效满意。

SMA综合征可以以急性，获得性形式（例如，在脊柱侧弯手术后住院期间突然出现）以及慢性形式（即，一生中发展并由于环境触发因素，生活变化或其他疾病而恶化）出现。根据最近的许多消息来源，通常至少有70％的病例可以接受药物治疗，而其余的则需要手术治疗。

许多情况下首先尝试药物治疗。在某些情况下，需要进行急诊手术。建议在儿科病例中进行为期六周的药物治疗试验。SMA综合征的医学治疗目标是解决潜在疾病和增加体重。医学治疗可能涉及通过十二指肠和胃减压将鼻胃管置入，向俯卧或左侧卧位移动，通过适当的营养逆转或去除沉淀因子，以及通过手术插入的空肠喂养来补充液体和电解质管，鼻胃插管或外围插入的中央导管（PICC线），进行全肠外营养（TPN）。促运动剂如甲氧氯普胺也可能是有益的。体重恢复后症状可能会改善，除非蠕动持续存在，或者重新获得的脂肪拒绝在肠系膜内积聚。大多数患者似乎受益于与营养支持高营养，不论疾病的历史。

如果药物治疗失败或由于严重疾病而无法实施，则需要进行手术干预。SMA综合征最常见的手术是十二指肠空肠吻合术，最早是由Bloodgood在1907年提出的。十二指肠空肠吻合术是通过 开放手术或腹腔镜进行的，涉及在十二指肠和空肠之间形成吻合，绕开了由AA和SMA引起的压迫。SMA综合征较少见的外科手术治疗包括Roux-en-Y十二指肠空肠吻合术，胃空肠吻合术，十二指肠第三部分的前移位，肠扭转，Treitz韧带的分裂（Strong手术）和SMA移位。SMA的移位和十二指肠悬肌的溶解均具有不涉及肠吻合的优点。

在某些情况下，SMA综合征可能与严重的威胁生命的疾病（例如癌症或艾滋病）同时发生。但是，即使在这些情况下，SMA综合征的治疗也可以减轻症状并提高生活质量。