对患者进行宣教,消除其恐惧心理,应避免日晒,外出时可使用遮光剂。
1、外用药物治疗:外用糖皮质激素,数目少、皮损顽固者可行皮质激素皮损内注射。
2、系统药物治疗:用于皮损较广泛或伴有全身症状者。
(1)抗疟药:可增强对紫外线的耐受性,并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25-O.5/d,分2次口服;或羟氯喹0.2-0.4g/d,分2次口服;长期服用者应定期进行眼科检查(每3个月1次),注意其不良反应。
(2)沙利度胺:50-75mg/d,分2-3次口服。
(3)维A酸类药物:抗疟药治疗无效者可选用口服维A酸,尤其对疣状DLE效果好。常用异维A酸1 mg/(kg.d),在4个月内起效。
(4)糖皮质激素:仅用于播散型DLE合并其他异常者,一般用小剂量泼尼松15-30mg/d,病情好转后缓慢减量。