1、发病原因：

日光照射会引发盘状红斑狼疮患者的病变。证据不能清楚地证明DLE的遗传成分；但是，遗传学可能会使某些人患上疾病。

2、发病机制：

大多数专家认为DLE是一种自身免疫疾病，因为病理学家在对病变进行活检并在显微镜下观察组织时会看到抗体。但是，科学家们不了解这些抗体与盘状狼疮中见到的病变之间的联系。另外，紫外线可能会损坏皮肤细胞，然后从细胞核释放物质。这种物质扩散到表皮表皮连接处，与循环抗体结合，从而导致免疫系统发生一系列炎症反应。或者，功能异常的T细胞也可能导致该疾病。

3、组织病理和免疫病理：

可见角化过度伴角化不全、毛囊角栓、表皮萎缩、基底细胞液化变性、色素失禁等,真皮血管和附属器周围有灶性、有时甚至较密集的淋巴细胞浸润，胶原纤维间可有粘蛋白沉积,久之则炎性浸润减轻，基底膜增厚。直接免疫荧光检査，即狼疮带试验(lupus band test,LBT)，在DLE皮损表皮-真皮交界处可见颗粒状IgG、IgM和C₃的线性沉积，阳性率为80%-90%,正常皮肤LBT为阴性。