心脑血管疾病的独立危险因子 你查过吗
来源：攀枝花市中心医院健康体检中心微信公众号
日期：2018-10-12
近10年来研究结果证实：高HCY是心脑血管疾病的独立危险因子
美国心脏协会（AHA）卒中指南（2006）
世界卫生组织（WHO）ICD11（国际疾病分类第11版）
中国高血压防治指南（2010年修订版）
行业共识：HCY可以更准确的预测患心脏病或中风的危险
什么是同型半胱氨酸？？？
•同型半胱氨酸是体内的重要氨基酸蛋氨酸转化过来的，HCY在体内的代谢途径:甲基化作用、转硫化作用•正常情况下，血浆同型半胱氨酸维持在相对恒定水平。
•空腹血浆HCY水平正常值为5~15umol/L
•高于15umol/L被认为是高HCY血症
过量的HCY加速动脉粥样硬化进程
•全国2.7亿高血压患者，71%的卒中，归因于高血压•我国心脑血管流行病学特征，有75%高血压为H型高血压。
伴有血同型半胱氨酸HCY升高（大于10umol/L)的原发性高血压称为
“H型”高血压
什么样的人需要做HCY检测？
①心脑血管疾病患者（高血压、高血脂患者）
②妊娠期间孕妇
③糖尿病以及并发症患者
④慢性肾衰竭患者
⑤骨质疏松的老年人
⑥老年性痴呆
⑦诊断：同型半胱氨酸血症人群
⑧诊断：叶酸或B12缺乏人群
HCY的防治
补充复合VB是降低血同型半胱氨酸水平最 安全有效的方法
•轻度HCY，可适当多吃绿叶蔬菜、水果、坚果、豆类等富含叶酸的食物，以及糙米、胡萝卜等富含维生素B6的食物，以及蛋、动物肝脏等富含维生素B12的食物
•该类患者应少吃肉类，海产品等富含蛋氨酸的食物，因为蛋氨酸进入人体后会转化为HCY
•中，重度HCY，除应调整饮食以外，还应在医生的指导下服用叶酸、维生素B6和维生素B12等药物进行治疗
•此外，应定期检测血同型半胱氨酸水平，以便了解自已进行治疗的效果或及时调整治疗方案
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