1、立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显，可作Valsalva试验，即病人站立，嘱其用力屏气增加腹压，血液性受阻，显现曲张静脉。
2、多普勒超声检查、放射性核素阴囊显像等可以帮助明确诊断。
3、如有不育者，应做精液分析检查。
4、若平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变须仔细检查同侧腰腹部，并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。
5、临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级：I级触诊不明显，但Valsalva试验可显现曲张静脉；II级外观无明显异常，触诊可及曲张的静脉；III级曲张静脉如蚯蚓团状，视诊和触诊均明显。
