1、胸膜增厚  

①病史：胸腔或上腹部手术史;肺部炎症病史;外伤史;②临床表现：可有胸痛，深呼吸时加重，一般无发热、消瘦等慢性消耗性症状;③体格检查：患侧肺可闻及胸膜摩擦音，呼吸音可正常或稍减弱;④辅助检查：胸片可见胸膜片状肥厚，有时可见胸膜幕状牵拉形成。B超有助于明确诊断。  

2、胸腔积液  

①病史：胸腔或上腹部手术史;肺部炎症病史;外伤史;恶性肿瘤病史。②临床表现：可有胸痛，气促，呼吸困难等症状，可有低热、消瘦等症状。③体格检查：患侧胸腔肋间隙增宽，胸廓饱满，叩诊浊音，可通过叩诊得出气液平面。听诊患侧呼吸音减弱。大量胸腔积液，可使气管纵隔偏向健侧。④辅助检查：胸部正侧位X线、B超等检查可以明确诊断。⑤如诊断明确，积液量超过中量以上(>500ml)可放置胸腔闭式引流。亦可以B超引导下诊断性胸腔穿刺抽液，必要时可以B超引导下放置胸腔闭式引流管。  

3、血胸  

①病史：胸部外伤或手术史。②临床表现：可有胸痛、气促、呼吸困难等症状，如为急性期，可有急性失血相关症状。③体格检查：如为陈旧性血胸或凝固性血胸，叩诊浊音，可以通过叩诊得出液平面。患侧呼吸音减弱，气管纵隔可向患侧牵拉。新鲜血胸可伴有睦结膜、口唇和皮肤苍白，气促，心率增快，四肢湿冷，血压低等贫血或失血性休克症状。④辅助检查：胸部正侧位X线、CT、胸腔B超等检查可以叫确诊断。急性进行性血胸，胸部照片示胸部阴影进行性增加，则需要剖胸探查。⑤急性进行性血胸，引流量连续3小时>200ml/h，血压不稳或进行性下降，红细胞计数进行性降低，需要急诊剖胸探查止血。⑥凝固性血胸如压迫肺组织，可在出血停止后6～8周行剖胸探查，清除血块。