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间歇性外斜视 (别名:非恒定性外斜视 )
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就医指南
挂号科室: 眼科
发病部位:
多发人群: 儿童
治疗方法: 康复治疗,支持治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 共同性外斜视,恒定性外斜视,原发性共同性内斜视,原发性非调节性内斜视
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、视力:明确裸眼和矫正视力,明确有无弱视;对不能合作视力检查者,通过观察双眼分别注视的情况评估患儿双眼视力水平,判断有无弱视。  

2、屈光检查:多需要进行睫状肌麻痹验光(俗称散瞳验光),明确屈光度,评估是否需要屈光矫正治疗。  

3、眼位和斜视角的测定:测量双眼分别注视时的斜视度,并随诊观察斜视度的变化,利于了解患者斜视变化情况。利于更好的选择治疗方案和获得更好治疗效果。另外,需要强调的是检查斜视度时要充分打破患者融合功能,部分患者甚至需要单眼遮盖30-60分钟,以检查出确切的斜视度。  

4、评估斜视出现频率:注意需分别观察、评估患儿在室内和户外时看远、近的斜视出现频率。  

5、眼球运动检查:检查双眼和单眼眼球运动,评估眼外肌的功能。  

6、双眼视功能的检查:包括视网膜对应功能检查和立体视功能的检查,例如通过同视机检查评估三级双眼视功能,Worth4点灯评估双眼抑制情况;用同视机立体定量画片、颜氏随机点立体图或随机点画片测定立体视锐度。双眼视功能检查在对患者治疗方案的选择中有重要作用,是制定治疗方案的重要依据。  

7、眼部检查:完全的眼部检查,明确有无影响视力的眼部异常。  

8、观察有无代偿头位:根据代偿头位的观察,可以帮助评估是否存在斜视或是否合并眼外肌麻痹。  

9、测量AC/A值(调节性集合/调节比):帮助判断斜视与调节和集合的关系。  

10、如果是出生后6月内发病的大度数恒定性外斜视,尤要注意彻底的眼部检查、神经系统检查及酌情进行头颅影像学检查。

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董凌燕
董凌燕 副主任医师
眼科
擅长:斜视与弱视的规范化诊治;常见儿童眼病的诊治;低视力康复。
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