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继发性腹膜炎 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 内科,消化内科
发病部位: 腹部
多发人群: 无特殊人群
治疗方法: 对症治疗,支持治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 上消化道出血,腹膜后血肿,急性弥漫性腹膜炎,腹腔脓肿
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、血象检查:

·血清淀粉酶:检查可以帮助诊断胰腺炎,有的应做血清脂肪酶和尿淀粉酶检查。

·白细胞计数(WBC):白细胞计数一般均升高,炎症范围越广泛,感染越严重者,白细胞计数升高越明显。

2、腹部平片:

·急性全腹膜炎:平片可示:游离气腹征,胃、十二指肠穿孔常见到膈下有游离气体,但回肠、结肠穿孔后游离气体少见;腹膜增厚征;腹腔积液征;反射性肠淤张征,通常显示肠腔有轻度扩张并有多个小液平面;肠壁增厚及粘连征(由纤维蛋白附着于肠外壁所致);胁腹脂线加宽,密度增大征。若有肠扭转,可见排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻、空肠和回肠换位;腹内疝绞窄可见孤立、突出胀大的肠襻,不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影等。

·局限性腹膜炎:整个腹部虽有一定改变,但优势表现于某一局限部分(后者常为全腹膜炎的局限化)。平片中,由于大网膜移位及炎性块的存在,因而在某一区域,密度相对高于其他部分;局限胁腹脂线增粗、密度加大;局限性肠淤积等。

3、腹部CT:

比X线平片更加容易观察,也更加准确。CT除显示与X线平片表现相似的共通性影像外,不同病因所致的急性腹膜炎还可能显示一定特殊性影像学表现。

4、B超:

引导腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗,可帮助诊断。

5、直肠指检及后穹隆穿刺:

发现直肠前壁饱满,触痛,提示盆腔已有感染或形成盆腔脓肿。已婚女性病人可做阴道检查或后穹隆穿刺检查。

6、腹腔镜:

腹腔镜探查可达整个腹腔,可在电视下清晰观察到肝脏、胆囊、胃、十二指肠、结肠、阑尾、子宫及附件、膀胱,特别是对急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、盆腔炎性病变诊断正确率更高。


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合作医生
李秉璐
李秉璐 副主任医师
外科
擅长:肝胆疾病,尤其是胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管囊肿,胆管癌,胆道狭窄的诊断治疗。
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