大多数患有胆结石的人没有症状。当胆囊结石沉积在胆囊管中时，会出现胆绞痛。 胆绞痛是腹痛在右上象限或上腹部区域。它是发作性的，在食用油腻或高脂食物后发生，并导致恶心和/或呕吐。患有胆囊炎的人最常在发展胆囊炎之前出现胆绞痛症状。在胆囊炎中，疼痛变得更加严重和持续。恶心是常见的，呕吐发生在75％的胆囊炎患者中。除腹痛外，还可出现右肩痛。

在体格检查中，发烧很常见。胆囊炎胆囊几乎总是触手可及。由于发炎，在25-50％的胆囊炎患者中，可以从身体外部感觉到它的大小。深刻的疼痛感会导致呼吸停止，同时按压腹部右上象限通常会引起疼痛（墨菲氏征）。墨菲的征兆很敏感，但对胆囊炎并非特异性。 可能会发生皮肤泛黄（黄疸），但通常是轻微的。严重的黄疸提示其他症状，例如胆总管结石症。年纪大的人有糖尿病，慢性病或免疫力低下的人可能会出现模糊的症状，可能不包括发烧或局部压痛。

临床表现

1.突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐。

2.发冷、发热、纳差、腹胀。

3.10%病人可有轻度黄疸。

4.过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为一特点。

5.右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。