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颌周蜂窝织炎 (别名: )
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发病部位:
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,支持治疗,手术治疗,中医治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 蜂窝织炎,眶蜂窝织炎,颌面部间隙感染
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗:  

1、全身治疗:  

需要早期、足量、高效抗生素,可以选择抗菌谱较广的头孢二代、三代,过敏者可以大环内酯类、喹诺酮类、甲硝唑等,及时根据药敏用药。如病情严重,可采用两种以上的抗菌药联合应用。  

2、局部治疗:  

炎症早期可用局部理疗、外敷中草药等促进炎症吸收。脓肿形成时应及时切开引流。切开引流时,切口应在利于引流的部位,避免损伤重要的神经、血管、导管等重要结构,部位要隐蔽并尽量与皮纹一致。在急性炎症控制后,对病源牙应用进一步处理。  

口底蜂窝织炎治疗要点:本病的主要威胁为全身中毒及局部影响呼吸道通畅。如不及时正确治疗可危及病员生命,因此要积极采取综合治疗措施。全身联合应用大剂量抗菌素,保持水电解质平衡,增强病员抵抗力,局部要及时切开减压、引流。如有严重的呼吸困难,应及时作气管切开以保证呼吸通畅。  

二、中医治疗:  

根据辩证论治的原则早期清热解毒、消肿散瘀,中期托里消毒,后期扶正祛邪等。早期可外敷金黄散、玉露散等,中期切开后丹药纱条引流,后期生肌散促进伤口生长等。  

1、风热壅滞:  

主症:病症初起皮肤红肿热痛,发热恶寒,全身乏力,食欲不振,舌红苔黄,脉弦数。  

方药:金银花、连翘、荆芥、防风、黄连、黄芩、僵蚕、升麻、蒲公英、夏枯草。煎服2剂后用布包药渣,湿热敷患处。如体温较高不退,加生石膏、芦根。如大便干结不通,加生大黄、元明粉。  2、热毒蕴结:  

主症:红肿扩大,疼痛加剧,指触发烫,痛加重,可有波动感,高热不退,神疲乏力,口干渴,舌红偏绛,苔黄厚干,脉洪数。  

方药:金银花、连翘、赤芍、生地、蒲公英、天花粉、丹皮、山栀、黄连、皂刺、炮甲片、酒军、地丁、生石膏(先煎)。如大便干结,加枳实、酒军改生大黄、元明粉。出现惊厥、神昏,加服安宫牛黄丸1丸。  

3、热伤胃阴:  

主症:溃后脓出稀薄,疮口有空壳,或内溃脓从咽喉部流出,疮口暗红,疮口难敛;伴低热不退,口干少津,纳谷不香;舌红,脉细数。  

方药:益胃汤加减。常用药:沙参、麦冬、细生地、玉竹、玄参等。

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张柏涛
张柏涛 副主任医师
耳鼻咽喉科
擅长:各种复杂的咽喉头颈肿瘤手术,尤其擅长喉癌及下咽癌等高难度的头颈肿瘤手术,熟练掌握甲状腺癌根治术、腮腺颌下腺恶性肿瘤手术、咽旁间隙肿物手术、显微支撑喉镜下喉癌激光手术、多种类型颈淋巴结清扫术、保留喉功能的喉部分切除、喉次全切除发音重建术、全喉切除术、下咽癌切除喉功能重建术、气管造瘘口复发癌手术、舌根癌根治术、喉气管狭窄整复术、胸大肌肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、…
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