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颌周蜂窝织炎 (别名: )
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发病部位:
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,支持治疗,手术治疗,中医治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 蜂窝织炎,眶蜂窝织炎,颌面部间隙感染
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、眶下蜂窝织炎(眶下间隙感染):  

·感染发生于眼眶下方,上颌骨前壁与局部表情肌之间,多来自上颌尖牙等的牙源性感染(如尖周炎等),也可来自上唇或鼻侧的感染。  

·局部表现为眶下区红肿,疼痛,下眼睑水肿致睁眼困难,上唇肿胀,鼻唇沟消失,上颌前牙前庭沟处红肿,常可查见病源牙。  

2、咬肌下蜂窝织炎(咬肌下间隙感染):  

·感染发生在下颌骨升枝外侧骨壁与咬肌之间,主要来自下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的尖周感染,在颌周蜂窝织炎中较为常见。  

·主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛;由于炎症刺激,咬肌处于痉挛状态,致使局部发硬,张口受限甚至牙关紧闭;即使脓肿已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开引流,如不能确定脓肿是否成熟,穿刺检查有助于诊断,若延误治疗,未能及时切开引流,致使感染扩散,可能引起下颌骨骨髓炎。  

3、颌下蜂窝织炎(颌下间隙感染):  

·临床上较常见,感染发生在颌下三角区,多来自下颌磨牙的感染,亦可由颌下淋巴结炎所引起,后者尤多见于小儿。  

·局部表现为颌下区红肿,疼痛,皮纹消失,皮肤发亮,下颌下缘可因肿胀而不显,严重的颌下蜂窝织炎可蔓延至邻近间隙或颈部。  

4、口底蜂窝织炎:  

·口底蜂窝织炎可由下颌牙齿感染,急性扁桃体炎,急性下颌骨骨髓炎或口底外伤继发感染而引起,本病虽较少见,却为口腔颌面部严重感染疾病之一,感染侵犯口底多个间隙,临床上分为化脓性和腐败坏死性二种,后者病情更为严重。  

·炎症一般开始发生于一侧舌下或颌下区,以后迅速扩展至颏下及对侧,当炎症波及口底各间隙时,双侧颌下及颏下区甚至上颈部广泛肿胀,头后仰,口半张,口内可见口底肿胀,舌上抬,舌运动受限,病员语言,吞咽困难,如肿胀向舌根部蔓延,可压迫咽部,会厌而引起呼吸困难甚至窒息。  

·口底腐败坏死性蜂窝织炎主要由厌气性、腐败坏死性细菌引起,病情发展迅速,全身中毒反应严重,脉搏频弱,呼吸短促,重者可出现体温不升,血压下降,局部明显肿,硬,皮色暗红,触诊可有捻发音。

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张柏涛
张柏涛 副主任医师
耳鼻咽喉科
擅长:各种复杂的咽喉头颈肿瘤手术,尤其擅长喉癌及下咽癌等高难度的头颈肿瘤手术,熟练掌握甲状腺癌根治术、腮腺颌下腺恶性肿瘤手术、咽旁间隙肿物手术、显微支撑喉镜下喉癌激光手术、多种类型颈淋巴结清扫术、保留喉功能的喉部分切除、喉次全切除发音重建术、全喉切除术、下咽癌切除喉功能重建术、气管造瘘口复发癌手术、舌根癌根治术、喉气管狭窄整复术、胸大肌肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、…
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