骨筋膜室综合征是一种严重的骨折后并发症，股骨髁上骨折后发生骨筋膜室综合征的报道甚少，股骨髁上骨折多为高速损伤及高处坠落伤所致，分为屈曲型和伸直型，屈曲型骨折远端因受股四头肌，腓肠肌的牵拉和关节囊的紧缩而向后侧移位，大腿肌肉的强烈收缩可造成骨折短缩，这样容易压迫或损伤腘动脉，静脉和神经，受压迫腘动脉和静脉，血流量减少，加重小腿组织缺血，水肿，使骨筋膜室组织压升高，当大于动脉压时肌肉因缺血产生组胺等物质，使毛细血管通透性增加，大量血浆和液体渗入组织间隙加重水肿，骨筋膜室内组织压进一步增高，形成缺血-水肿恶性循环，最后导致肌肉坏死和神经麻痹。