一、非手术治疗

1、对比较稳定的股骨干骨折，软组织条件差者，可采用非手术疗法。在麻醉下，在胫骨结节或股骨髁上进行骨骼牵引。纠正短缩畸形后，用手法复位，减轻牵引重量，叩击肢体远端，使骨折端嵌插紧密。X线证实对位对线良好，大腿部用四块夹板固定。同时继续用维持重量牵引。牵引方法很多。在成人，可采用Braun架固定持续牵弓|，或Thomas架平衡持续牵引。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。在牵引过程中，要定时测量肢体长度和进行床旁X线平片，了解牵引力是否足够。若牵引力过大，导致过度牵弓I，骨折端岀现间隙，将会发生骨折不愈合。

2、成人的股骨干骨折近年来多采用手术内固定治疗。对于不愿意接受手术或存在手术禁忌证的，可行持续牵引8〜10周。卧床期间，需加强肌肉收缩训练，预防肌肉萎缩、关节粘连和深静脉血栓形成。床旁X线平片证实骨折愈合后，可逐渐下地活动。

3、严重的开放性骨折可用外固定架治疗。

二、手术治疗

1、手术治疗的指征在以下情况需要用手术治疗：①非手术疗法失败；②同一肢体或其他部位有多处骨折；③合并神经血管损伤；④老年人的骨折，不宜长期卧床者；⑤陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；⑥开放性骨折。

2、手术治疗方法手术多采用钢板、带锁髓内钉、弹性钉内固定或外固定架外固定。