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格林-巴利综合征 (别名:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根炎,Guillain-Barre综合征,格林巴利综合征,吉兰-巴雷综合征,格林巴利综合症,格林巴利 )
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就医指南
挂号科室: 神经内科
发病部位: 全身
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 脊神经根炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、其临床特点是:1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈,肩,腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。

二、其具体临床表现

1、运动障碍:四肢驰缓性瘫是本病的最主要症状,一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌,双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重,通常在数日至2周内病情发展至高峰,病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障碍,危及生命。

2、感觉障碍:一般较运动障碍轻,但常见,肢体感觉异常如木,刺痛感,烧灼感等,可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛,感觉确实较少见,呈手套袜子形分布。

3、反射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失,腹壁,提睾反射多正常,少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征。

4、植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗,汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果,少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致,大便常秘结,部分患者可出现血压不稳,心动过速等。

5、颅神经症状:半数患者有颅神经损害,以舌,咽,迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见,其次为动眼,滑车,外展神经,偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛,影响脑脊液吸收有关。

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合作医生
涂来慧
涂来慧 主任医师
神经内科
擅长:重症肌无力、多发性硬化、多发性神经根炎
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