1、腹内脏器活动度过大:腹内疝的疝内容物多为腹腔内活动度过大的脏器或器官,如小肠,大网膜,横结肠和乙状结肠等,由于肠管在腹腔内活动范围最大,尤其是肠系膜较长的者,更容易发生移位并通过上述孔隙疝入。
2、腹内压增高:正常或异常腹内间隙或裂孔的存在,以及腹内脏器活动度过大为腹内疝的发生提供了先决条件,但并不一定都形成内疝,只有在腹内压增高,尤其突然增高的情况下,才有可能使腹腔内活动度过大的脏器(如小肠,大网膜和横结肠等脏器)移位突入较小的孔隙发生内疝,能够引起腹内压增高的因素有:咳嗽,排尿费力(尿道狭窄,前列腺肥大等),排便困难,呕吐,妊娠,腹水,腹部遭受挤压创伤,以及屏气用力剧烈活动等等。
3、先天性异常裂孔或间隙:肠系膜上有时可有先天性的缺损或裂孔,如先天性小肠系膜裂孔,横结肠系膜裂孔,网膜裂孔和阔韧带裂孔等,肠襻可以穿过此等裂孔形成内疝,并发生梗阻或嵌顿。
4、后天形成的裂孔或间隙:肠襻可疝入以下间隙形成内疝,如肠切除术中肠系膜裂孔修复不佳或创伤引起肠系膜撕裂形成的裂孔,胃肠吻合术后形成的异常间隙,乙状结肠造瘘后肠管与侧腹膜间孔隙,粘连束带,手术或感染形成的粘连肠管间的孔隙等。