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腹内疝 (别名:先天性腹内疝,十二指肠旁疝,盲肠旁疝,乙状结肠系膜疝 )
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就医指南
挂号科室: 普外科,外科
发病部位: 腹部
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 穿腹膜疝,腹股沟滑动性疝,腹股沟斜疝,腹股沟直疝(疝气),腹膜后疝,腹外疝
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、实验室检查

1、血红蛋白及血细胞比积可因缺水,血液浓缩而升高。

2、白细胞计数和中性粒细胞明显升高时考虑发生肠绞窄。

3、血清电解质(K,Na,Cl-),血气分析等测定可反映水,电解质与酸碱平衡的情况。

二、影像学检查

1、X线检查:腹部透视,腹部平片或CT扫描等除一般肠梗阻征象外,在腹腔内可见某一部位有异常积气,有一团小肠襻聚在一起,不易被推移,似装在一个袋内样,而腹内其他部位的小肠襻则少见。 Wislow孔疝可见胃向左向后移位,结肠向下方移位,成簇的小肠液平面积聚在小网膜囊区域,肠系膜位于下腔和门静脉之间,小网膜囊内有气液平面,肝下间隙可见多个肠襻影。 十二指肠旁疝可见小肠盘绕在一起,积聚在疝囊内,位于中线,不能移动或散解,胃体被牵引向下,结肠在小肠襻包块的后方,疝囊内的小肠扩张并呈淤滞状态,左侧十二指肠旁疝可见包裹成团的肠襻位于胃和胰腺之间,在Treitzs韧带水平或胰腺后方,包裹成团的肠襻缺少正常肠襻间的指状突间隙(inter- digitation),肠管扩张并有气液平面;右侧十二指肠旁疝可在右中腹部见到扩张肠管和气液平面,空肠动,静脉分支在肠系膜上动脉后方。

2、B超:腹腔某一部位可见异常的团块回声,内有或无肠蠕动,团块内部管状或囊状形态随时间及饮食改变。

3、其他检查:如选择性肠系膜血管造影检查可见肠系膜血管走向和分布异常,有助于诊断。

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王志刚 主任医师
普外科
擅长:胃肠道肿瘤、甲状腺、疝的外科治疗,尤以胃肠肿瘤的腹腔镜手术见长
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