展开 （一）细菌学检查
痰涂片革兰染色，痰、胸腔积液和血培养包括需氧和厌氧培养，以及抗生素敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素。尤其是胸腔积液和血培养阳性时对病原体的诊断价值更大。
（二） X线检查
早期的炎症X线检查表现为大片浓密模糊的浸润阴影，边缘不清,或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及气液平面,其四周被浓密的炎症浸润所环绕。脓腔内壁光整或略有不规则。经脓液引流和抗生素治疗后，肺脓肿周围炎症先吸收,逐渐缩小至脓腔消失，最后仅残留纤维条索阴影。慢性肺 脓肿脓腔壁增厚，内壁不规则,有时呈多房性，周围有纤维组织增生及邻近胸膜增厚,肺叶收缩， 纵隔可向患侧移位。并发脓胸时,患侧胸部呈大片浓密阴影。若伴发气胸可见气液平面。侧位 X线检查可明确肺脓肿的部位及范围大小。
血源性肺脓肿，病灶分布在一侧或两侧，呈散在局限炎症，或边缘整齐的球形病灶，中央有小脓腔和气液平面。炎症吸收后，亦可能有局灶性纤维化或小气囊后遗阴影。
CT能更准确地定位及区别肺脓肿和有气液平的局限性脓胸，发现体积较小的脓肿和葡萄球菌肺炎引起的肺气囊,并有助于体位引流和外科手术治疗。
（三） 纤维支气管镜检查
有助于明确病因和病原学诊断，并可用于治疗。如有气道内异物，可取出异物使气道引流通畅疑为肿瘤阻塞，则可取病理标本。还可取痰液标本行需氧和厌氧菌培养。可经纤维支气管镜插入导管,尽量接近或进入脓腔，吸引脓液、冲洗支气管及注入抗生素,以提高疗效与缩短病程。