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肺念珠菌病 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 传染病科,内科,呼吸内科
发病部位: 肺部
多发人群: 免疫力低下病人
治疗方法: 药物治疗,对症治疗, 支持性治疗
是否传染: 有传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 慢性皮肤粘膜念珠菌病,皮肤念珠菌病,生殖器念珠菌病
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗  

首先治疗原发病及去除诱发因素,如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法,增强机体免疫功能。抗真菌治疗可参见“念珠菌病”。  

应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病,应予以相应的处理,保持患处干燥、清洁。  

·内用疗法  

1、制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易从胃肠道吸收,故仅适于消化道感染或作为雾化吸入治疗呼吸系统感染。内服每次50万~100万单位,一日三次,连用1~2周。  

2、两性霉素B及球红霉素静滴:治疗内脏念珠菌病有一定效果,但毒性较大,须注意观察。国产庐山霉素与两性霉素B有相似的疗效。  

3、克霉唑:成人每日剂量2~3克,分三次内服,连续用2周。  

4、酮康唑:成人量200mg,每日一次即可。还有人提出本品200mg,隔日服一次与每日一次,效果相同。  

二、中医治疗  

1、邪袭肺卫  

证候:发病急骤,发热,恶寒,无汗或少汗,咳嗽,痰白或黄,口渴,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数  

方药:三拗汤或桑菊饮加减  

2、痰热壅肺  

证候:高热不退,咳嗽,咳痰黄稠或咳铁锈色痰,胸痛,呼吸气促,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数  

方药:麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减  

3、热毒内陷  

证候:高热不退,咳嗽气促,痰声漉漉,烦躁,谵语,甚则四肢厥冷,舌红张绛,苔黄而干,脉细数  

方药:清营汤加减  

4、正虚邪恋  

证候:咳嗽,低热,自汗出,手足心热,舌红,苔薄黄,脉细数  

方药:竹叶石膏汤加减  

5、正虚欲脱  

证候:体温骤降,额出冷汗,面色苍白,口唇青紫,呼吸短促,脉微细  

方药:参附汤合生脉散



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崔姝梅
崔姝梅 主治医师
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