仅凭症状很难区分病毒和细菌引起的咽喉炎。因此,经常用咽喉拭子来排除细菌的原因。
改良Centor标准可用于确定咽炎患者的治疗。根据五个临床标准,它表明链球菌感染的可能性。
每项标准得一分:
*没有咳嗽
*颈淋巴结肿痛
*温度超过38.0°C(100.4°F)
*扁桃体渗出或肿胀
*15岁以下(44岁以上减1分)
美国传染病协会(infective Disease Society of America)建议不要进行经验性治疗,认为抗生素只有在阳性检测后才适用。三岁以下的儿童不需要做测试,因为A组链球菌和风湿热都很少见,除非他们有一个患此病的兄弟姐妹。
其它实验室检查
血常规
检查结果可帮助医生查找病因,如白细胞总数、中性粒细胞数增高,考虑细菌感染;白细胞总数不高、淋巴细胞数增高,则考虑病毒感染。同时,可以排除由血液疾病造成的咽炎。
抗体测定
对于过敏性咽炎,通过总IgE(免疫球蛋白)及血清特异IgE检测,找出具体过敏原。