痔根据其所在部位有不同的临床表现：

1、内痔：内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分病人可伴发排便困难。内痔的好发部位为截石位3、7、11点。内痔通常在排便期间或之后表现为无痛，鲜红色的直肠出血。血液通常会覆盖粪便（一种称为便血的状况），在厕纸上或滴入马桶中。内痔通常只有在血栓形成或坏死时才会疼痛。

内痔的分度：I度:便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；II度:常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳；III度:偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳；Ⅳ度:偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。

2、外痔：主要临床表现是肛门不适、潮湿不沽,有时有瘙痒。结缔组织外痔（皮垂）及炎性外痔常见。如发生血栓形成及皮下血肿有剧痛，称之为血栓性外痔，是血栓性静脉炎的一种表现,48小时后疼痛才开始逐渐缓解。

3、混合痔：表现为内痔和外痔的症状可同时存在。内痔发展到in度以上时多形成混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状，称为环状痔。脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以至水肿，淤血甚至坏死,临床上称为嵌顿性痔或绞窄性痔。

在约40％的病理性痔疮患者中，没有明显的症状。内痔和外痔可能存在差异；但是，许多人可能两者兼而有之。足以引起贫血的出血很少见，并且威胁生命的出血更为罕见。